[an error occurred while processing this directive]

"АСТМАТИЧЕСКИЕ  ЗАБОЛЕВАНИЯ  И ЦИТАМИНЫ"
(стенограмма)

д.м.н. А.С. Филимонов

Наша сегодняшняя лекция об очень серьезной и, к сожалению, достаточно часто встречающейся патологии - бронхиальной астме.     

Бронхиальная астма - заболевание, которое характеризуется развитием у больного острых быстро развивающихся по времени приступов  удушья.  Приступов,  сопровождающихся   чувством нехватки  воздуха, сложностью совершить выдох, так называемой респираторной одышкой.     

Клиницисты, патофизиологи предлагают  разделить  это заболевание на две различные группы.      

Первая группа - это атипическая бронхиальная астма, или аллергическая   бронхиальная    астма,   приступы   которой провоцируются конкретным  веществом или классом веществ. Их чрезвычайно  сложно выявить, потому  что это чаще  всего не классические аллергены (допустим, пыльца березы или домашняя пыль), а вещества, которые дифференцировать чрезвычайно тяжело. Судить о такой форме астмы можно по тому, что приступ у человека развивается в конкретном месте. Допустим, он приходит на рабочее место, и  именно на рабочем  месте развивается приступ, а в домашних   условиях, в  гостях, на улице  его  приступы  не преследуют. Естественно, доктор в этом случае будет предполагать, что  на этом  рабочем  месте человек  вступает в  контакт с  определенными  веществами,  провоцирующими    приступ. Это  атипическая форма бронхиальной астмы.      

Второй  вид  бронхиальной  астмы  -  так   называемая  инфекционно-аллергическая   форма, при которой  заболевание,  как правило, развивается по следующему сценарию: идет череда  респираторных заболеваний, заболеваний верхних дыхательных  путей, которые  с  каждым   разом  осложняются   бронхитом,  трахеитом. Постепенно развивается так называемый астматический  компонент, когда на пике бронхита у человека возникают приступы  удушья. Тем не менее, после окончания заболевания у человека это  явление уходит, но в какой-то определенный момент состояние  этого больного качественно изменяется. И тогда доктор говорит, что  у этого больного бронхиальная инфекционная астма аллергического  типа.      

Заболевание тяжелое, нередко угрожающее жизни человека,  определяющее иногда прогноз его жизни. В зависимости от типа  заболевания можно предполагать и характер течения. Если мы  имеем дело с атипической бронхиальной астмой, или, по сути дела,  с аллергозом, то до тех пор, пока человек находится в контакте с  веществом, провоцирующим  приступ, он будет болеть, страдать  бронхоспазмом, приступами удушья, всем симптомокомплексом,  сопровождающим  это явление. Если человек уходит от контакта с  этим веществом, он, по сути, становится практически здоровым, у  него могут  только сохраниться  некие  остаточные  явления,  связанные с перенесенными приступами, которые постепенно будут  угасать. В конечном итоге  человек внешне  ничем  не  будет  отличаться от нормального здорового человека. Тем не менее,  вступая снова в контакт с этими веществами, он рискует и чаще  всего получает очередной приступ.     

Понятно, что каждое очередное респираторное заболевание  или обострение  хронического  неспецифического  заболевания легких служит толчком к развитию астматических явлений. Человек  в этом случае подталкивается к рецидиву уже заболеванием легких. Это общая картина.     

В  основе   явления, которое  мы   называем  приступом бронхиальной  астмы, лежит  следующий   процесс. Происходит бронхоспазм  - напряжение, увеличение тонуса гладких  мышц, входящих  в стенку бронхов. Вследствие этого сужается просвет бронхов и увеличивается отделение мокроты, выделение слизи. Эта мокрота, как правило, очень вязкая, ее очень тяжело эвакуировать из бронхов,  и вследствие  этого нарушается  функция  внешнего дыхания, резкое затрудняется элементарный дыхательный акт, у человека возникает нехватка кислорода, удушье. Естественно, при этом страдает и сердечно-сосудистая деятельность.      

Патофизиологи установили, что в основе бронхиальной астмы лежит  гиперчувствительность бронхов, т.е. гиперреактивность. Бронхиальное  дерево  чрезвычайно  чувствительно к  внешним стимулам  независимо от их природы.  Бронхоспазм может  быть спровоцирован  не только аллергеном, или  новым  обострением хронического  заболевания, но  и  классическими  веществами, которые могут вызвать бронхоспазм. Например, просто подкожное введение  гистамина  человеку может  вызвать резкий  приступ бронхиальной  астмы.  Причем  при   введении этого  вещества здоровому человеку, такого явления наблюдаться не будет.      

Гистамин - вещество, которое в нашем организме выполняет роль  красного  флажка.  Когда  в  каком-то месте  организма выделяется гистамин, значит там неблагополучно. Причем гистамин может  быть выброшен  вследствие того, что в организм человека поступила некая непривычная для него пища. Диатез у детей - это пищевая псевдоаллергия. Классический пример: ребенок начинает употреблять новые продукты, ферментативная система до конца не созрела, некоторые ингредиенты поступают, не подвергнувшись детальному разложению в просвете желудочно-кишечного тракта, в кровь и вызывают  выброс гистамина. Именно такой путь может вполне провоцировать обострение бронхиальной астмы и вызвать ее приступ.      

Что делает доктор, когда к нему на прием приходит больной с бронхиальной  астмой. Он  сразу же  пытается выяснить  тип бронхиальной астмы, что стоит за этим явлением. Что это, аллергия (атипическая бронхиальная астма) или инфекционно-аллергический процесс, который привел  к гиперчувствительности бронхов и к стабилизации этого статуса?      

Далее он пытается выяснить, в каких условиях наиболее часто возникает приступ бронхиальной астмы? Например, время суток. Наиболее характерное время для приступа - это ночь, потому что ночью  значительно менее активны  надпочечники, уменьшается концентрация кортекостероидов, увеличивается чувствительность всех  клеток  иммунокомпетентности  и   клеток, содержащих гистамин,  и они  легче  его  выделяют.  Или, допустим,  это характерное время года или  характерное место и т.д. К  чему сводится лечение?     

Первое - это диета, второе - это попытка удалить пациента от веществ или того места, где содержатся вещества, провоцирующие приступ (в  случае атипической астмы),  и, наконец, человеку назначается определенный комплекс медикаментозных препаратов. Прием  медикаментозных  препаратов приводит к вынужденному расширению  бронхов, и как следствие снимается картина приступа бронхиальной   астмы.   В  некоторых   случаях   назначается гормонотерапия и т.д.     

Обратите внимание  на то, что больной с  бронхиальной астмой  никогда  не  слышит   разговора  о  лечении  самой бронхиальной астмы. Как правило, все сводится к тому, что задача врача вооружить человека средствами, с помощью которых он сам самостоятельно может быстро купировать приступ бронхиальной астмы, то  есть лечение  сводится к  тому, чтобы  устранить проявление, обострение заболевания. В такой ситуации пациент находится в случае аллергии. Допустим, он обращается к доктору, и доктор назначает ему антигистаминные препараты, которые опять же уменьшают  проявление заболевания, но ни коим образом не лечит.     

На самом деле официальная фармакопея, наша аллопатическая медицина не имеет серьезных эффективных методов излечения   бронхиальной   астмы.   Лечение   аллергических заболеваний, хронических инфекционных заболеваний во многих случаях сводится тоже к достижению более или менее устойчивому равновесию. Иными  словами, явного выхода из данной ситуации традиционная медицина не видит.     

И  вот  здесь на первый   план    выходят биологически активные  добавки, а не официальные фармакопейные  средства, задача которых, по  сути, сводится к купированию  приступа. Арсенал средств, которые купируют приступ бронхиальной астмы, очень широк, в некоторых случаях врачи, к сожалению, вынуждены назначать искусственные кортекостероиды, преднизолон. Может быть назначена даже высокая доза, тем не менее, каким бы путем не решалась  задача, официальными  фармакопейными   средствами можно только снять приступ и не более.     

Задача биологически активных добавок совершенно другая. Она состоит в том, чтобы в целом изменить реактивность бронхов, изменить  поведение иммунной  системы,  изменить  поведение гистаминосодержащих  клеток, т.е. работать на уровне наиболее важных механизмов патогенеза этого заболевания и корректировать в сторону нормы. Здесь биологически активные добавки становятся незаменимыми.     

А сейчас мы перейдем к рассмотрению некоторых механизмов самого заболевания и к тем препаратам Центра "Здоровая жизнь",  которые  вы  можете   обоснованно  рекомендовать пациентам, имеющим  это заболевание.      

Я говорил уже  о том, что с субклеточной точки зрения сверхчувствительность бронхов состоит в том, что не работают эффективно два вида рецепторов, включенных в мембрану клеток и находящихся в слизистой бронхов.      

Как при аллергической форме бронхиальной астмы, так и при инфекционно-аллергической  форме  суть проблемы  состоит  в следующем.  Хронический  воспалительный процесс в  конечном итоге  приводит  к  изменению   физико-химических   свойств мембраны.  В результате в некоторых местах мембрана становится вязкой, происходит окисление липидов. Рецептор как сложный трехмерный белковый  комплекс не может эффективно выполнять свою  работу, он сковывается как бы льдом, и взаимодействие гистамина и адреналина хотя и происходит с  соответствующим рецептором, но эффекта взаимодействия нет. В результате человек лишен  этих рецепторов, этих каналов передачи информации  и управления поведения бронхиального дерева.     

Поэтому  первое,  что  я всегда  советую  пациентам  с бронхиальной астмой, - это любой препарат, обладающий высокой антиоксидантной активностью. Это, конечно, препараты Мипро-Вит и Антоксид  и Эраконд. Их прием очень  важен, потому что защита, восстановление мембран  - это  задача номер один  в восстановлении чувствительности этих рецепторов. До тех пор, пока эти рецепторы, эти белки не будут эффективно работать, больной будет страдать или будет подвержен риску возникновения нового приступа бронхиальной  астмы  при  вступлении  в контакт  с аллергеном.     

Какие препараты можно использовать еще? Таких комплексов очень много. Это  могут быть самые  простые поливитаминные препараты, богатые витаминами  А,  С и  Е. Это  классические антиоксиданты, стандартные, обладающие хорошей возможностью перехватывать повреждающие  действия свободных радикалов на мембране клеток, прерывать перекисные окисления.     

Вторая группа, которая, в частности, есть в нашем Центре "Здоровая жизнь", - это препараты, сделанные на основе бурых водорослей. Наша серия "Альга Марина" - классические препараты, сделанные из морепродуктов, с высоким содержанием стандартных витаминов и витаминоподобных  веществ, обладающих  хорошей антиоксидантной  активностью.  Они   являются  великолепной профилактикой при первых признаках развития этого заболевания. Эти  препараты могут  остановить и  не  допустить развития  астматических заболеваний.      

Далее я  рекомендую   людям,  которые  страдают  этим  заболеванием, препараты, содержащие полиненасыщенные жирные  кислоты "Омега-3", которые в большом количестве входят в состав  мембран клеток, фосфолипидов. Именно они как раз и подвергаются  в первую очередь отрицательному действию свободных радикалов,  именно насыщение   их  путем  свободно-радикальных  реакций  приводит к изменению  физико-химических свойств мембраны.  Иными  словами, это, по сути  дела, попытка воздействия на  патогенез заболевания независимо   от  того, какая  форма  бронхиальной астмы имеет место в конкретном случае - аллергия  или инфекционно-аллергическая форма бронхиальной астмы.      

Рассмотрим атипическую форму бронхиальной астмы, когда у  человека, вступившего в контакт с веществом, провоцирующим  приступ бронхиальной астмы, выбрасывается гистамин и возникает  состояние бронхоспазма. Кто в этом повинен?       При атипической форме  так же, как при любой аллергии,  присутствует, к сожалению, и наследственная детерминанта, то есть  наследственная предрасположенность. Медицинская   генетика  подтверждает, что существуют две группы людей, которые  по  своему  комплексу   гистосовместимости  значительно   чаще  остального человечества склонны  к  развитию   аллергии  и  атипической формы бронхиальной астмы.       Чем особенны  эти  люди? Первая   особенность, которая  бросается в глаза, состоит в том, что концентрация так называемого  иммуноглобулина класса Е в плазме крови этих людей выше, чем у  остальных людей.      

Что это за иммуноглобулины и почему они выполняют такую  неблагодарную роль  в нашем   организме? В  принципе   эти  иммуноглобулины  выделяются очень  редко, это  особый  вид  иммуноглобулинов. Чаще всего он выделяется в том случае, если  у человека имеет место  паразитарная  инфекция, допустим:  круглые черви, плоские  черви, аскариды  и т.д. Существует  мнение, что хронические, непроходящие бронхиты, пневмонии и  ОРЗ чаще всего являются следствием заселения альвеол легких личинками аскаридов, да и других глистов. А вот червь-паразит  парагонимоз живет исключительно в легких и пожирает только ткани  органов  газообмена. Обычно   у   человека в  крови  иммуноглобулинов Е быть не должно.     

Как  влияют эти  иммуноглобулины  на развитие аллергии атипической формы  бронхиальной астмы?  Иммуноглобулины   Е  имеют  особенность встраиваться в мембрану клеток, содержащих большое количество гистамина. В случае изменения электрического потенциала  мембраны   этих  клеток очень  легко  выделяют иммуноглобулины  Е в окружающую среду, тканевую жидкость или в просвет бронхов на ее слизистую, а гистамин уже запускает целую цепь реакций. Иными словами, гистамин - это как бы собственными руками организма изготовленная бомба, которую дальше поджигает то самое вещество, которое взаимодействует с мембраной клетки и вызывает выброс гистамина.     

Что можно  в этом смысле постараться сделать в помощью биологически активных добавок? В нашем организме синтез любых иммуноглобулинов  находится под контролем  нервной системы, определенных видов клеток иммунной и  эндокринной систем. В целом в организме все под контролем, поэтому в принципе есть возможность  уменьшить   у  конкретного человека  выработку иммуноглобулина класса Е и тем самым уменьшить  возможность провокации этим веществом  выброса гистамина. Как это можно сделать?     

У    нас    существует   особый  класс  тимусзависимых лимфоцитов,  так   называемые   Т-супрессоры.  Это   клетки, деятельность которых сводится к подавлению иммунного ответа. Это, своего рода, тормоза иммунной системы.  С точки зрения иммунологии  бронхиальную   астму  можно  смело  отнести к заболеванию, причиной которого является дефект Т-супрессорного звена, слабость, недостаточность, низкая активность клеток Т-супрессоров. Это  может  быть функциональная  подавленность клеток или их количественная недостаточность.     

Что можно в этом плане сделать? Конечно, первое, что я бы рекомендовал,  -  цитамины.   Цитамины    как  регуляторные препараты, имеющие  великолепное сочетание эффективности и направленности своего действия. В этом плане я бы рекомендовал два препарата   Эпифамин   и Тимусамин. Почему  Тимусамин? Тимусамин  - это цитамин, содержащий регуляторные пептиды к вилочковой железе, к тимусу. Именно в этом центральном органе иммунной системы происходит деление тимусзависимых клеток, их созревание,  приобретение   специфических   функциональных возможностей. Именно в тимусе происходит созревание клеток Т-супрессоров. Тимусамин в этом плане следует рассматривать как препарат-регулятор. Дело в том, что он в равной мере эффективен как при недостаточности, низкой активности Т-клеток, так и при их сверхактивности.  Это  регулятор.  Взаимоотношение   между различными классами иммунокомпетентных клеток очень сложное. Тимусамин  выполняет именно  регулирующую  роль, создает и  возвращает  нарушенное   равновесие. Поэтому    применение  Тимусамина - это попытка активации Т-супрессорного звена.      

Почему  Эпифамин?   Эпифамин   содержит  регуляторные  пептиды  к  эпифизу  -  шишковидной   железе. Это   железа  вырабатывает мелатонин, гормон, который регулирует ритм сна и  бодрствования. На самом деле  в последние годы  взгляды на  мелатонин подверглись совершенно глубокой ревизии. Оказалось,  что мелатонин обладает чрезвычайно широкими  функциями   и  наделен очень большими полномочиями  в нашем  организме. В  частности, он прямым образом  влияет на активность тимуса.  Приведу пример: у  пожилых   людей, как правило, эпифиз  (шишковидная железа) постепенно подвергается кальцификации, и  активность вырабатываемого количества мелатонина с возрастом  уменьшается. Параллельно существует очень жесткая, по сути дела,  однозначная  связка  с  деградацией  тимуса.  Чем    более  кальцифицирован эпифиз, чем  менее он активен, тем больше  угнетен тимус. Это практически однозначно. Более того, пересадка  пожилому животному тимуса от молодого животного приводит к  новому расцвету функции тимуса. Уходят атрофические явления, и  активизируется иммунная    система.  Поэтому,   безусловно,  необходимо   применение     Эпифамина,    как    препарата  активизирующего функцию   эпифиза,  при  самых  различных  проблемах, связанных с иммунной системой.     

Итак, Эпифамин  и Тимусамин  усиливают  активность  Т- супрессорного звена, восстанавливают нормальные, тормозные  способности нашей иммунной системы.     

Практика показывает, что применение этой пары в среднем на  25-35%  уменьшает    концентрацию     вырабатываемых  иммуноглобулинов класса Е у больных с различными  формами  истинной аллергии или атипической формой бронхиальной астмы.  Это очень действенный путь, проверенный и  подтвержденный  экспериментально.     

Итак, уменьшая  выработку иммуноглобулина класса Е, а значит и готовность клеток, находящихся в слизистой бронхов,  выбросить гистамин, мы устраняем запуск всего цикла развития  приступа.     

Теперь   необходимо  сделать  все,  чтобы   уменьшить  чувствительность иммунокомпетентных  клеток. В  организме человека    присутствуют   гормоны    -    кортекостероиды, вырабатываемые   корой    надпочечников.   Они    обладают универсальным  противовоспалительным  действием. Механизм  действия кортекостероидов чрезвычайно сложен, но если говорить применительно к бронхиальной астме, то можно отметить два очень важных момента действия кортекостероидов:      

-чем выше  концентрация кортекостероидов в плазме крови человека, тем меньше иммунная  система человека вырабатывает иммуноглобулин,    тем   меньше,    кстати,   и   выработка иммуноглобулинов класса Е;      

-кортекостеродиды стабилизируют мембрану клеток.

Изменение  потенциала мембраны  клеток, содержащих гистамин, приводит к его выбросу. Поэтому активизация коры надпочечников чрезвычайно важна. Таким примером  может служить следующий факт. Достаточно  часто, особенно у  детей в  педиатрической практике, встречается явление, когда приступ астмы развивается ночью с 2 до 4.30 утра. Как раз на эти часы приходится минимум функциональной  активности надпочечников, а значит и минимум выработки кортекостероидов. В результате чего именно в эти часы клетки, содержащие гистамин, наиболее легко его выбрасывают. Поэтому  рекомендация    третьего цитамина   Супренамина   -чрезвычайно важна. Чем активнее работают надпочечники, чем в большем  количестве они будут обеспечивать организм человека кортекостероидами, тем ниже будет чувствительность этих клеток и в результате человек будет легче избегать действие факторов, провоцирующих    приступ.  Все   результаты   доклинических, клинических испытаний Супренамина  говорят о том, что на фоне приема   этого   препарата  происходит   именно    активация функционирования  надпочечников. Поэтому   при бронхиальной астме, особенно при  так называемой гормонозависимой форме, когда купировать приступ больного можно только путем инъекций, введения  в  его  организм  искусственных  кортекостероидов, Супренамин  просто незаменим. Ведь все знают, что назначение искусственных гормонов (кортекостероидов) извне обязательно приводит к уменьшению выработки собственных кортекостероидов, а  при  длительном   и систематическом   использовании этих препаратов, просто развивается атрофия этой железы и человек вынужден дальше  поддерживать  свое существование, постоянно используя эти препараты. Чтобы не допустить развития атрофии, уменьшить     зависимость    человека    от   искусственных кортекостероидов, а в начале заболевания просто сдержать его темп развития, а может быть, разорвать эти патогенетические круги, применять Супренамин чрезвычайно важно.     

Итак, мы  стараемся изменить физико-химическое свойство мембраны, стараемся вернуть активность рецепторов. Мы пытаемся  уменьшить выработку иммуноглобулинов  класса Е и уменьшить  готовность клеток выбросить гистамин в слизистую бронхов. Мы  стараемся активизировать работу коры надпочечников, увеличить  уровень     собственных     кортекостероидов,     уменьшая  чувствительность организма к воздействию внешних факторов.      

Однако нужно  обратить серьезное внимание еще на один  аспект борьбы против астматических проявлений. Когда доктор  разговаривает с больным бронхиальной астмой, он очень большое  внимание уделяет диете больного. В чем основные особенности  диеты больного бронхиальной астмой? Первая особенность - всегда  доктор рекомендует продукты, содержащие большое количество  растительных  волокон. Почему?  Пищевые   волокна обладают  способностью не  специфически  связывать низкомолекулярные  вещества на своей поверхности. Эта связь хотя и слабая, но, тем не  менее, она достаточна для того, чтобы удержать низкомолекулярные  вещества на поверхности волокна и естественным образом вывести  из организма. При этом эти волокна отбирают часть полезных для  человека веществ, немного меньше станет в пище калорий, часть  витаминов человек потеряет. Клетчатка забирает не только токсины,  но и глюкозу. Но глюкозу мы  в любой  момент дополнительно  введем в организм, съев лишний кусочек хлеба. Зато клетчатка  убирает из организма вещества, которые поддерживают готовность  человека к развитию приступа, уменьшает концентрацию гистамина  в плазме крови. Клетчатка из кишечника никуда не может уйти, она  не растворяется, не может нами усваиваться, и ее пищевая  и  энергетическая ценность равна нулю.      

Каждый день в организме взрослого человека образуется от 8  до 12 литров пищеварительных соков. Основой этих соков является,  естественно, единственная свободная в нашем организме жидкость  - кровь, плазма крови. Поэтому токсины и излишние биологически  активные вещества, поддерживающие готовность к  приступу и  содержащиеся у такого пациента в высокой концентрации, будут  присутствовать и в пищеварительных соках - ведь жидкость одна.  Они низкомолекулярны и очень легко поступают в составе плазмы в  желудок. Поэтому, если у нас в кишечнике находится сорбент,  который удаляет эти вещества из желудочно-кишечного тракта, из  пищеварительных соков, он автоматически удаляет это из плазмы  крови, очищая кровь и  организм человека в целом.  Поэтому систематический  прием    большого   количества   продуктов, содержащих растительные пищевые  волокна, является растянутой во времени процедурой очистки плазмы крови человека.

В арсенале Центра "Здоровая жизнь" очень много препаратов, содержащих пищевые волокна. Это препараты, сделанные на основе бурых  водорослей, в  которых  содержится  много  пектинов, достаточно большое   количество гемоцеллюлозы,  это отруби (Фиброкон) или хлопья зародышей пшеницы и пр. Единственное, что нужно  иметь ввиду при рекомендации любому  пациенту с бронхиальной  астмой, особенно с атипической, аллергической формой бронхиальной астмой, любой контакт пациента с новым продуктом  должен  быть, безусловно, осторожен. Представьте себе, если у этого человека есть высокая аллергическая готовность на контакт, допустим с пшеницей, пыльцой пшеницы или с рожью, и вы ему рекомендуете отруби пшеничные или ржаные. Человек должен попробовать новый продукт, и, если он нормально его переносит, ему нужно его просто регулярно употреблять. Это его питание, это его ежедневный продукт.     

Чрезвычайно  важное значение в диете имеет следующий момент. Отсутствие, даже теоретической, возможности наличия у пациента дисбактериоза очень важно. Дело в том, что в данном случае речь не идет о пищеварении напрямую. Вы все знаете не хуже меня, что такое дисбактериоз. Это тяжелый удар по обмену витаминов, это чрезвычайно опасная ситуация с возможностью возникновения  очагов хронической  инфекции   и  прочее. В отношении  бронхиальной астмы, аллергической готовности здесь ситуация выглядит  следующим   образом. Многие  патогенные микроорганизмы, стафилококк, в первую очередь, провоцируют в большом  количестве тот самый гистамин. Они вырабатывают это вещество как продукт своей жизнедеятельности. Тем самым само наличие этих патогенных микроорганизмов в кишечнике является фактором,  резко увеличивающим  чувствительность человека к воздействиям, провоцирующим   приступ  бронхиальной  астмы, выброс  гистамина. Устранение этой инфекции,  стабилизация микрофлоры    в кишечнике  иногда  является, по сути  дела, единственным    необходимым   условием  для   того,  чтобы качественно   изменить    поведение,  динамику    развития заболевания,  а по  сути дела, добиться стойкой   ремиссии. Поэтому, конечно, дисбактериоз - это отдельный разговор, но нужно иметь  в виду, что эта задача должна быть решена. Для этого необходимо использовать опять же продукты, богатые пищевыми волокнами, в данном случае упор надо делать на пектины и слизь, которые  являются  очень  удачной  питательной  средой для лактобактерий, бифидобактерий, для полезных микроорганизмов.

Необходимо  использовать препараты, содержащие живые  сапрофиты. Их много. Вы знаете самые разнообразные виды форм  этих  препаратов. Очень хороший  результат достигается при  применении  препаратов Наринэвиталь  (живые  ацидофильные  лактобактерий), Бифидумбактерин  и Ацилакт  в таблетках и  свечах.      

Что  еще  можно  рекомендовать  человеку, страдающему  бронхиальной астмой?      

Препараты, имеющие общее, системное действие на организм  человека, - Эраконд, Цыгапан и Винибис. У  них нет какой-то  четкой направленности - они действуют на все клетки организма.      

Чем хорош Эраконд? Вот мы говорили, что у нас не работают  два рецептора в мембране клеток. Мы уже знаем, что Эраконд  активно  восстанавливает мембраны    клеток. Поэтому   его  использование на фоне препаратов - антиоксидантов, содержащих  большое   количество  полиненасыщенных    жирных    кислот,  препаратов класса цитамины, безусловно необходимо. Эраконд  делает более активным отзыв той или иной системы организма, того  или иного органа на специфическое воздействие.       Приведу пример. Когда мы занимаемся эндокринологической  проблемой, связанной с яичниками, бесплодием и т.д., Эраконд не  устранит само явление дисфункции, но он сделает значительно  более чувствительным, более адекватным поведение яичника как  органа, управляемого со стороны гипофиза, гипоталамуса. Эраконд  делает   многие   структуры,   многие    органы,   многие  функциональные системы значительно более чувствительными,  более управляемыми. На фоне Эраконда специфические действия,  оказываемые цитаминами, развиваются значительно быстрее и  глубже. Поэтому Эраконд, безусловно, необходим.

Цыгапан   и Винибис   - это  препараты, которые  можно рассматривать как достаточно универсальные нутрицептики. Они содержат большое количество незаменимых для нашего организма веществ. В первую очередь это минералы и микроэлементы. Очень важно, несмотря  на кажущуюся   пустяковость этой проблемы, проконтролировать  наличие  микроэлементоза  у  конкретного человека. Занятие это очень дорогое, хлопотное, и, по сути дела, широко не применяется, тем не менее, наличие микроэлементоза по таким веществам  как цинк,  селен, хром, делают человека на порядок более чувствительным. Их недостаток отражается на работе иммунной  системы - она начинает работать не сбалансирование. Чрезвычайно  страдает гуморальный  ответ, именно  выработка  иммуноглобулина. Появляются патологические иммуноглобулины класса Е как раз на фоне дефицита цинка. Ведь у нас в организме есть специальные  системы,  которые контролируют  процессы свободнорадикальных  реакций и перекисного окисления в том числе. Все ферментные  комплексы имеют  своими активаторами такие вещества, как селен, хром, железо. Поэтому дефицит этих веществ  -  это чрезвычайное  ослабление наших   невидимых защитных сил, которые контролируют процессы, протекающие не только на клеточном уровне, а глубже и ниже.     

Применение  препаратов, богатых по своему  содержанию минералами,  микроэлементами,  вообще-то говоря, - базовое условие ведения любого пациента с хроническим заболеванием. Иначе вы  будете делать много умных вещей, но если не будет материального обеспечения, вы не добьетесь до конца эффекта, либо он будет кратковременным. Цыгапан и Винибис - прекрасные препараты. Все знают их состав. Причем учтите, ведь эти вещества содержаться в них в легко усваиваемой форме, что очень важно. Они легко усваиваются, не повреждают наши   клетки в отличие от неорганических веществ.     

Рассматривая инфекционно-аллергическую форму бронхиальной астмы, мы  увидим, что  рекомендации  будут примерно такими же.  Но в отличие от атипической формы при данном  заболевании  мы  имеем  дело в  большем  степени  с иммунодефицитом,  низкой активностью иммунной системы. Ведь человек страдает постоянно респираторными заболеваниями, или у него  сформировался очаг хронической бронхолегочной инфекции. У  нас есть сформированная за миллиарды лет эволюции  очень мощная  защитная система, которая не должна  была допустить развитие такого заболевания.     

Человек не должен болеть часто, иногда, конечно, он может переболеть, возможно, и не видимо для себя, по крайней мере, вступать  во   взаимодействие  с   инфекцией.  Абсолютного благополучия не бывает, всегда есть какая-то борьба. Где-то раковая клетка образовалась, где-то появился вирус. Однако вовсе не обязательно при этом у человека должна возникать болезнь. Если иммунная система активна, организм не допустит развития клиники заболевания. Иммунная система нормального человека этого не допускает. Но если человек болеет, то иммунодефицит на лицо. Нужно использовать в этом случае опять тот же самый Тимусамин и Эпифамин.     

Для профилактики такого рода иммунодефицитных состояний чрезвычайно важно не  забывать о тех самых неспецифических препаратах общего системного действия на человека - Эраконд, Винибис,  Цыгапан.  Если  у  человека наблюдается  дефицит, например, цинка, то никогда антибактериального иммунитета не будет. Например, ребенок, который ходит  в детский сад. Ему достаточно за месяц перенести два респираторных заболевания, чтобы  организм потерял 80% цинка. Это вещество чрезвычайно легко расходуется в иммунном ответе. А недостаток цинка - это угнетение функций иммунной системы. Откуда же у ребенка будет иммунитет? Я  уже не говорю о том, что хроническая инфекция, безусловно, будет сопровождаться изменением физико-химических свойств, потому что борьба между организмом  и бактериями и вирусами завязана вся на свободных радикалах. Это древнейший способ борьбы - сжечь врага. Наши клетки точно также сжигают бактерии, ферменты генерируют свободные радикалы, и те в клочья окисляют различные структуры в этих бактериях. Точно также и бактерии своими  токсинами действуют против наших клеток. А если этот бой идет бесконтрольно и длительно, то он начинает сопровождаться системными изменениями и в мембранах клеток, и нарушением   информационного   обмена.  Обязательно  нужно заниматься мембранами.   Эраконд -  непременно,  Винибис чрезвычайно рекомендуется, Цыгапан - безусловно, тоже. Человеку с инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы нужно из  последних  сил   бороться  с  обострением  хронического заболевания, которое его преследует. Ему нужно срочно заниматься этим.     

Далее,  конечно, больному  человеку  нужно  возвращать нормальные физико-химические свойства бронхиальной мембраны. Мы   с  вами  не упоминали  пока  о  прямом  цитамине  -  о Бронхаламине.  Бронхаламин сам по себе в клинических условиях показал, что он уменьшает бронхоспастические явления. Так вот, при атипической  форме бронхиальной  астмы этот бронхоспазм напрямую  связан с  выбросом  гистамина. По  сути дела, это классический вариант развития аллергической реакции. Действие Бронхаламина в этом случае, к сожалению, не спасет, оно связано не с иммуноопосредованными  реакциями. А вот при  инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы как раз наступает время Бронхаламина. Потому что исходно наследственность человека, как говорится, чиста. Наследственной предрасположенности, с точки зрения особенности иммунной системы, у таких больных нет. Это все чисто приобретенные дефекты, и Бронхаламин в этом случае, действительно, работает и работает очень хорошо. Дело в том, что при  хроническом  инфекционном   процессе в  бронхолегочном   дереве, в плазме человека накапливается метаболит орхидоновой  кислоты (вид полиненасыщенной жирной кислоты). Это вещество в  значительной мере  стабилизирует, увеличивает тонус гладкой  мускулатуры бронхов. Человеку  порой достаточно хорошенько  перенервничать  для  того,  чтобы  спровоцировать   приступ  бронхоспазма, т.е. такому человеку даже не нужно  перенести  воспалительное заболевание (респираторное или специфическое).  Поэтому  Бронхаламин  при  такой  форме  астмы, безусловно,  выступает вперед. Он чрезвычайно  важен  для восстановления  реактивности и чувствительности бронхов.      

Мы   говорим   о человеке, который часто страдает либо  респираторными,   либо    хроническими    неспецифическими  заболеваниями легких.  Такой  человек  имеет, как  правило,  разрушенные или  глубоко ослабленные  врожденные  защитные  механизмы бронхолегочного дерева. Дело в том, что наш организм  имеет очень хорошие защитные механизмы, которые защищают нас  всегда. Мы вдыхаем очень много патогенных микроорганизмов, в  воздухе их полно Я уже не говорю о пыли и прочих вещах. Теперь  обратите внимание, что у здорового человека воздух в альвеолах  стерильный. В терминальных пузырьках у нормального человека,  где происходит газообмен, воздух стерилен. Иными словами, легкие  человека, органы внешнего дыхания человека имеют  комплекс  защитных механизмов, который его защищает. Что это за механизм?  Наша слизистая оболочка как верхних дыхательных путей, так и  трахей, бронхов, выделяет слизь. Эта слизь содержит  много  бактерицидных веществ, чаще всего это ферменты, которые очень  охотно взаимодействуют с оболочками бактериальных клеток и  убивают их. Наши слизистые выделяют иммуноглобулин класса А,  который очень охотно  взаимодействует с некоторыми  видами  бактерий, вирусов, и с токсинами, выделяемыми бактериями, это  слизь.     

Вместе  со слизью мы  выталкиваем  прилипшие  бактерии,  частицы пыли, вирусные частицы и  т.д. и незаметно для себя  сглатываем это все, а в желудке это все, естественно, расщепляется  ферментами. То есть наши легкие нормально защищаются. Но вот  человек начинает болеть, и у него, безусловно, угасают все эти  механизмы, потому что любой воспалительный процесс это удар по •этим же функциональным клеткам. Бронхит - накопление вязкой слизи, большое количество экссудата, нарушение проходимости  некоторых веточек бронхов и т.д. Все это, приобретая хронических характер,  просто  ничего не оставляет от  наших  врожденных защитных    механизмов. И  вот  здесь Бронхаламин  оказывает чрезвычайно важную услугу: он значительно уменьшает склонность бронхов к спазму. Но на самом деле диапазон его действия более широк:  он  возвращает  активность  врожденным   защитным механизмам,  вот  что самое  важное.  Если  наши  защитные механизмы будут нормально работать, мы будем более устойчивы к инфекциям.     

Использование  в диете растительных  волокон при  этих заболеваниях тоже необходимо. Мы   уже говорили  о том, что хроническая инфекция приводит к накоплению у человека большого количества жирных кислот, которые очень легко распространяется в организме, очень легко поступают   в ЖКТ.  Их  выведение из организма - очень нелегкая задача, но ее необходимо решать. Если мы  уменьшим количество жирных  кислот в плазме человека, мы уменьшим  склонность бронхов этого человека к спазму. Нужно понять, что при атипической форме бронхиальной астмы человек, как правило, имеет наследственные особенности, которые делают его более подверженным этому заболеванию.     

При инфекционно-аллергической форме достаточно прервать череду заболеваний, вернуть нормальную активность защитным механизмам,   восстановить  адекватное   поведение   клеток, содержащих  гистамин, и мы уберем у человека это явление, это заболевание как таковое. И  практика  показывает следующее. Действительно, с инфекционно-аллергической формой бронхиальной астмы с помощью вышеуказанных пищевых  добавок справиться не так уж сложно.

Моя  практика  показывает, что, примерно, 4-6 месячный комплексный курс, желательно в теплое время года, когда человек менее  подвержен  инфекционным   заболеваниям и  обострению хронических инфекционных  процессов, абсолютно достаточен для того, чтобы изменить состояние человека. У меня, примерно, 12 пациентов, которые страдали этой формой бронхиальной астмы. У девяти из них мы добились стойкой ремиссии, которую я наблюдаю уже третий год; три пациентов сейчас находятся на стадии лечения, но динамика очень хорошая.

В отношении атипической формы или, скажем так, аллергоза, конечно, проблема  немного сложнее,  потому что есть четкая наследственная   детерминанта,    связанная   с    синтезом иммуноглобулина. Здесь, конечно, не все так радужно, но все же удается снизить концентрацию  иммуноглобулина  Е  в  50-60% случаев. Идет четкая прекрасная динамика, приступы становятся значительно легче. Дело в том, что избежать приступа ничего не стоит. Человеку просто  не надо  вступать в контакт с  этим  веществом. Но, тем не менее, при прочих равных условиях картина совсем другая, человек реагирует совершенно по-другому.     

Теперь обратите внимание, что мы сегодня не говорили о Преднизолоне (препарате, который назначает врач во врачебном кабинете и больной покупает в аптеке). Эти препараты никто не отменяет, и я никогда не рекомендовал этого делать, астма есть астма. Но по мере того, как у человека реже становится потребность в этих препаратах, и доза этих препаратов значительно снижается, встает вопрос, а нужно ли их применять. 

Если  говорить о профилактике, все получается достаточно прозрачно. Нужно полностью избегать дальнейшей аллергизации. Это значит, у человека должен быть полнейший порядок в толстом кишечнике,  никакого дисбактериоза в принципе. Если человек вынужден был пройти курс лечения антибиотиками, значит, нужно параллельно тут же начинать профилактику дисбактериоза (Мипро-Вит, Антоксид, Наринэвиталь, Нормоцен, Цыгапан, Винибис пр.) иначе  аллергическая готовность будет на порядок выше. Далее нужно  заботиться о функции коры надпочечников (Супренамин), нужно  заботиться о функции  супрессорных свойств иммунной системы    (Тимусамин, Эпифамин).  Это    будет  прекрасным профилактическим мероприятием.

Если говорить об инфекционно-аллергической форме, то надо как можно реже болеть, особенно хроническими неспецифическими заболеваниями.     

Сегодня я вам показал пример того, что очень серьезное, по сути   дела, неизлечимое   заболевание,  с   точки   зрения современной   медицины,   можно   преодолеть   с  помощью комплексов  БАД. Причем  на уровне не просто облегчения, а на уровне устранения явления в целом, т.е. излечения человека.

Поэтому, когда меня спрашивают, что это за биологически активные добавки? Ответить сложно.  Иногда  это действительно пустяк, а в некоторых случаях это единственный шанс излечиться, решить  проблему. Поэтому  потенциал  у  БАД   колоссальный. Современному  человеку желательно понимать  и знать, что это такое. Сейчас моя задача просветительская. Я вам привожу примеры и  стараюсь донести  до  вас в  достаточно  понятной  форме возможность того, как можно  помочь себе и  окружающим  вас людям  сохранить  свое здоровье  и адаптироваться к  быстро меняющимся  агрессивным внешним  факторам, причем сделать это очень серьезно и основательно.

Вернуться к лекциям...